脈管畸形的癥狀是什么？脈管畸形怎么治療？

　　1、在胚胎早期（8～12月）胚胎組織遭受機械性損傷，局部組織出血造成部分造血干細胞分布到其它胚胎特性細胞中，其中一部分分化成為血管樣組織并最終形成脈管畸形。

　　2、人體胚胎發育過程中特別是在早期血管性組織分化階段，由于其控制基因段出現小范圍錯構而導致其特定部位組織分化異常，并發展成脈管畸形。

　　1、血腫

　　常因為術中止血不徹底所致，小的血腫可予加壓包扎和應用止血藥物而止血，大的血腫如發展迅速則要及時手術探查。

　　2、感染

　　感染會導致部分裂開。應注意全身應用抗生素及局部引流。

　　3、面癱

　　若僅是神經損傷而未切斷面神經：_可予神經營養藥物，3～6個月后可自行恢復。若神經已斷離，則需行神經吻合術。

　　4、阻斷頸總動脈或頸內動脈過久，可造成術后肢體癱瘓、失語等并發癥

　　術后應注意觀察病人的神志、瞳孔變化、肌肉變化及肢體活動情況，如發現異常，應及時請神經外科會診。

　　5、失血性休克

　　術中應注意止血徹底，術后應注意密切觀察引流情況，如患者出現呼吸加快、脈搏細速、血壓下降、四肢濕冷等，應及時予以吸氧、樸充血容量、應用血管活性藥物，同時，應根據出血睛況決定是否立即手術探查。

　　1、靜脈畸形常發病于頰、頸、眼瞼、唇、舌或口底部。位置深淺不一，如果位置較深，則皮膚或黏膜顏色正常；表淺病損則呈現藍色或紫色。邊界不太清楚，捫之柔軟，可以被壓縮，有時可捫到靜脈石。當頭低位時，病損區則充血膨大；恢復正常位置后，腫脹亦隨之縮小，恢復原狀，此稱為體位移動試驗陽性。

　　2、靜脈畸形多在出生時未能被發現，也有的在幼兒期甚至成年出現癥狀后，始引起患者的注意。

　　3、靜脈畸形病損體積不大時，一般無自覺癥狀。如繼續發展、長大時，可引起顏面、唇、舌等畸形及功能障礙。若發生若發感染，則可引起疼痛、腫脹、表面皮膚或黏膜潰瘍，并有出血的危險。

　　1、出院時帶藥

　　常規抗生素，如有神經受損癥狀應加用神經營養藥物。

　　2、檢查項目與周期

　　定期門診隨訪，每半年到一年隨訪一次。

　　3、應當注意的問題

　　注意密切觀察病變部位，如殘余病變有繼續展的跡象應及時復診。

　　一、實驗室檢查

　　常規的實驗室檢查及心肺功能檢查以了解患者的全身情況及對手術的耐受能力。

　　二、影像學檢查

　　1、B超檢查

　　尤其是多普勒彩超對了解腫物的范圍、血供有較高的參考價值。

　　2、頜面部及頭頸部CT檢查

　　可充分顯示腫物的范圍及與周圍組織的關系。三維重建技術的應用更能直觀的顯示腫物的形態。但CT不能對動靜脈畸形進行準確的定位。

　　3、頜面部及頭頸部MRI、MRA檢查

　　磁共振血管成像對于動靜脈畸形的診斷及治療有著重要的意義，可以準確的判斷發生異常吻合的動靜脈及動靜脈瘺的位置。

　　4、動膿造影及DSA

　　主要應用于動靜瘤、動靜脈畸形的主的診斷，能詳細的顯示出血管病變的部位、范圍、血供來源、回流狀況及周圍血管的交通情況；有利于確定手術方案，估計手術的難易程度。

　　5、x線曲面斷層片

　　在頜骨中心性動靜脈畸形有不同的表現形式，需結合上述檢查綜合考慮。

　　1、常規的麻醉蘇醒期護理，有氣管切開者，常規的氣管切開護理。

　　2、巨大的血管瘤或脈管畸形切除后，局部需放置負壓引流并密切觀察引流物顏色與引流量。

　　3、合理應用抗生素預防感染，合理應用止血藥，防止術后出血。

　　4、密切觀察患者術后血象、生化指標的變化，注意維持水也解質的平衡。

　　5、根據引流量的變化決定拔引流管的時機，通常為術后1～3天。

　　6、術后嚴密觀察受區皮瓣的顏色、血供情況，防止皮瓣缺血壞死。